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from What do clinical studies say?
L'étude de Spitzer a juste été édité:
L'évidence a été trouvé pour l'efficacité de la thérapie de réorientation
Par Roy Waller et Linda A. Nicolosi
Les résultats d'une étude entreprise par Dr. Robert L. Spitzer ont été juste
édités dans les Archives of Sexual Behavior, vol. 32, le numéro 5, octobre 2003,
pp 403-417.
Les résultats de Spitzer défient la prétention très répandue qu'une orientation
homosexuelle est "qui on est" -- une partie intrinsèque de l'identité d'une
personne qui peut ne jamais être changée.
L'étude a attiré en particulier l'attention parce que son auteur, un psychiatre
important, est regardé en tant que champion historique de l'activisme gai.
Spitzer a joué un rôle pivotal en 1973 dans l'enlèvement de l'homosexualité du
manuel psychiatrique des troubles mentaux.
Évaluant l'hypothèse qu'une orientation principalement homosexuelle, dans
quelques individus, répondra à la thérapie étaient environ 200 répondants des
deux genres (143 mâles, 57 femelles) qui ont rapporté des changements
d'orientation homosexuelle à hétérosexuelle durant 5 ans ou plus. Les entrevues
structurées du téléphone de l'étude ont évalué un certain nombre d'attraction de
même-sexe d'aspects, avec l'année avant l'entrevue utilisée comme base
comparative.
Afin d'être accepté dans l'étude de 16 mois, les 247 répondeurs originaux ont dû
répondre à deux critères. D'abord, ils ont dû avoir eu une attraction
principalement homosexuelle pendant beaucoup d'années, y compris l'année avant
de commencer la thérapie (au moins 60 sur une échelle d'attraction sexuelle,
avec 0 en tant qu'exclusivement hétérosexuel et 100 pour exclusivement
homosexuel). En second lieu, après la thérapie ils ont dû avoir éprouvé un
changement avec au moins 10 points, durant au moins 5 ans, vers l'extrémité
hétérosexuelle de la balance de l'attraction sexuelle.
Bien que les exemples du changement "complet" de l'orientation n'aient pas été
communs, la majorité de participants ont rapporté le changement principalement
ou exclusivement d'orientation homosexuelle avant thérapie à principalement ou
exclusivement d'orientation hétérosexuelle dans la dernière année en raison de
la thérapie réparative.
Ces résultats sembleraient contredire les rapports de position des organismes de
santé mental principaux aux Etats-Unis, qui réclament qu'il n'y a pas aucune
base scientifique pour croire à l'efficacité de la psychothérapie pour adresser
l'attraction au même-sexe. Pourtant Spitzer rapporte l'évidence du changement
des deux sexes, bien que les participants féminins ont rapportés sensiblement le
plus du changement que les participants masculins.
Les groupes statistiques et démographiques des répondants incluent ce qui suit:
- L'étude n'a pas cherché un échantillon aléatoire de clients de thérapie de
réorientation; les sujets choisis étaient des volontaires.
- Âges moyens: hommes, 42, femmes, 44.
- État civil à la période de l'entrevue: 76% des hommes étaient mariés de même
que 47% des répondants féminins. 21% des mâles et 18% des femelles étaient
mariés avant de commencer la thérapie.
- 95% étaient caucasiens et 76% étaient des diplômés d'université.
- 84% résidaient aux Etats-Unis, le 16% habitaient en Europe.
- 97% étaient chrétiens de base, 3% étaient juifs, avec un 93% accablant de
tous les participants déclarant que la religion était "extrêmement" ou "très"
important dans leurs vies.
- 19% des participants étaient les professionnels de la santé ou des
directeurs des ministères ex-gais.
- 41% ont signalé qu'ils ont eu, à un moment donné avant la thérapie, étaient
"ouvertement gais. Plus d'un tiers des participants (mâles 37%, femelles 35%)
ont rapportés qu'à un cetain temps, ils avait contemplé le suicide sérieusement
dû au mécontentement en ce qui concerne leurs attractions non désirées. 78%
avaient publiquement parlé des ses efforts de changer l'orientation
homosexuelle.
L'utilisation d'une entrevue au téléphone de 45 à 114 minutes a utilisé des
questions, chacune exigeant une réponse de oui / no ou réclamant une estimation
mesurée de entre 1 et 10, l'étude de Spitzer est concentré sur les secteurs
suivants : attraction sexuelle, identification sexuelle de l'individu, sévérité
de malaise avec des sentiments homosexuels, fréquence d'activité sexuelle gaie,
fréquence de désirer un rapport romantique avec le même-sexe, fréquence de la
rêverie de ou de désirer l'activité homosexuelle, pourcentage des épisodes de
masturbation comportant des imaginations homosexuelles, pourcentage de tels
épisodes avec fantasmes hétérosexuels, et fréquence d'exposition aux matériaux
pornographiques homosexuels.
En outre, les participants ont été invités à réagir à une série de raisons
possibles de desirer le changement d'orientation homosexuelle à heterosexualle
et aussi étaient invités à évaluer leurs rapports matrimoniaux.
Certains des résultats de l'étude de Spitzer, en particulier concernant des
motivations pour le changement, incluent:
- La majorité des répondants (mâle de 85%, femelle de 70%) n'ont pas
trouvé le style de vie homosexuel émotionnellement satisfaisant. 79% des deux
genres ont indiqué que l'homosexualité était en conflit avec leur croyance
religieuse, avec 67% des hommes et 35% de femmes qu'ont déclaré que la vie gaie
était un obstacle à leurs désirs de se marier ou de rester marié.
- Bien que tous les participants aient été sexuellement attirés aux membres du
même sexe, un certain pourcentage (mâles 13%, femelles 4%) avait éprouvé jamais
réellement le sexe homosexuel consensuel. Plus des répondants masculins (34%)
que des femelles (2%) s'étaient engagés dans le sexe homosexuel avec plus de 50
partenaires différents pendant leur vie. De plus, plus les hommes que les femmes
(53% à 33%) ne s'étaient jamais engagés dans le sexe hétérosexuel consensuel
avant l'effort de thérapie.
- Dr. Spitzer a dit que les données rassemblées ont prouvé que, après
thérapie, plusieurs des participants ont connu une augmentation marquée de la
fréquence et de satisfaction d'activité hétérosexuelle, alors que ceux dans des
rapports matrimoniaux notaient une réalisation plus émotive entre leurs
conjoints et eux-mêmes.
Quant complètement à la réorientation d'homosexuel à hétérosexuel, la plupart
des répondants ont indiqué qu'ils luttaient toujours de temps à l'autre avec des
attractions non désirées -- en fait, seulement 11% des hommes et 37% des femmes
ont rapporté le changement complet. Néanmoins cette étude, Spitzer conclut, "va
clairement au delà de l'information anecdotique et fournit l'évidence que la
thérapie réparative est parfois réussie."
Spitzer reconnaît la difficulté d'évaluer combien d'hommes et de femmes gais
dans la population générale désireraient réellement la thérapie réparative s'ils
savaient de sa disponibilité; beaucoup de gens, il note, sont évidemment
contents avec une identité gaie et n'ont aucun désir de changer.
La thérapie de réorientation est-elle nocive? Pour les participants à notre
étude, Spitzer fait noter, il n'y a aucune évidence de mal. "À l'effet
contraire," il dit, "ils ont signalé qu'il était utile par une multitude de
moyens au delà de changer l'orientation sexuelle elle-même." Et parce que son
étude n'a trouvé l'avantage considérable et aucun mal, Spitzer dit,
l'association psychiatrique américaine devrait cesser d'appliquer une double
norme dans son découragement de thérapie de réorientation, tout en activement
encourageant la thérapie gai-affirmative pour confirmer et solidifier une
identité gaie.
En outre, Spitzer a écrit dans sa conclusion, "les professionnels de la santé
mentale devraient cesser de se déplacer dans la direction d'interdire la
thérapie qui a, comme but, un changement d'orientation sexuelle. Beaucoup de
patients, bien informés au sujet de la possibilité qu'ils seront déçus si la
thérapie ne réussit pas, peuvent prendre un choix rationel de travailler vers le
développement de leur potentiel hétérosexuel et réduire au minimum leurs
attractions homosexuelles non désirées."
Many patients, provided with informed consent about the possibility that they
will be disappointed if the therapy does not succeed, can make a rational choice
to work toward developing their heterosexual potential and minimizing their
unwanted homosexual attractions."
La thérapie de réorientation est-elle choisie seulement par les clients qui sont
conduits par la culpabilité -- c'est-à-dire, ce qui sont populairement connus en
tant que "homophobiques"? À l'effet contraire, Spitzer conclut. En fait, "la
capacité de faire un tel choix devrait être considérée fondamentale à
l'autonomie et à l'autodétermination du client."
Updated: 8 February 2008
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